A coluna vertebral forma o esqueleto do dorso e uma das principais partes do esqueleto axial.

Esta coluna vertebral forma uma sustentação forte, mas flexível para o corpo.

As articulações entre as vértebras, ao longo de quase toda a coluna vertebral, formam pequenos espaços laterais denominados de forames intervertebrais, local este onde localizam-se os gânglios sensitivos dos nervos espinais.

O “empilhamento” destas vértebras faz com que a união dos forames vertebrais forme o canal vertebral (spinal canal na figura), túnel ósseo que abriga a medula espinal, órgão do sistema nervoso central que dá origem aos nervos.

Portanto, podemos dizer que a coluna vertebral, além de dar sustentação e movimento ao tronco, também protege a medula espinal, os gânglios sensitivos e as raízes dos nervos espinais.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

As vértebras são os ossos que compõem a coluna vertebral dos vertebrados. 

Normalmente o ser humano possui um total de 33 vértebras, incluindo nesse número as cinco que se encontram fundidas e formam o sacro, e as quatro coccígeas. 

 

As três regiões superiores compreendem 24 vértebras e são classificadas de acordo com a zona em que se encontram em

Cervicais (7 vértebras); 

Torácicas (12 vértebras); 

E lombares (5 vértebras).

 

Cada par de vértebras é separado por duas aberturas chamadas incisuras superior e inferior

A articulação dessas vértebras forma o forame intervertebral, de onde saem os nervos espinais.

MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Todas as vértebras, de todas as regiões (exceto Atlas) possuem as seguintes estruturas:

Corpo da vértebra;

Pedículo;

Lâmina;

Processo transverso;

Processo espinhoso;

Facetas articulares superiores e inferiores;

E forame vertebral.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Cervicais

É a parte da coluna vertebral que ocupa a região do pescoço e se estende até a região do tórax.

Esta região é composta por 7 vértebras, sendo a primeira o atlas, a segunda o áxis e as demais C3 a C7 (esta última chamada também de proeminente).

As vértebras cervicais tem como características:

Faces articulares superiores e inferiores orientadas transversalmente (permitindo uma maior amplitude em movimentos de rotação);

Forames transversários;

Processo espinhoso bífido;

Corpo vertebral pequeno.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Atlas

É a primeira vértebra cervical e recebe esse nome por sustentar, assim como o titã da mitologia grega, o globo da cabeça.

Sua característica mais marcante é não possuir corpo vertebral.

Funciona como um apoio ao crânio, é a vértebra responsável por ser articular com o áxis e permitir os amplos movimentos que possuímos entre a cabeça e a coluna vertebral.

Áxis

É a segunda vértebra cervical e tem esse nome por formar um eixo de rotação para a cabeça (crânio), através do atlas, ao redor do seu dente.

Sua característica mais marcante é o seu dente, que a distingue facilmente das demais vértebras.

Graças a esse tipo de articulação podemos fazer o movimento de rotação da cabeça. 

Também conhecido vulgarmente como movimento de “não”, quando dizemos “não” com a rotação da cabeça.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Sétima vértebra cervical - C7

É bem parecida com as demais, porém possui um processo espinhoso longo e bem proeminente, sendo esta sua característica especial. 

Por isso recebe o nome de vértebra proeminente.

Note na mesma figura que a 4º vértebra cervical apresenta um processo espinhoso bífido, bifurcado. 

Na maioria das pessoas esse é o padrão mais encontrado.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Torácicas

Composta por 12 vértebras (T1 até T12), forma junto com as costelas a parede posterior de todo o tórax.

 

São características das vértebras torácicas:

Fóveas costais no corpo e no processo transverso;

Processos articulares orientados ântero-posteriormente.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Lombares

As maiores vértebras individuais são as 5 lombares.

Estas são as mais fortes na coluna vertebral, na medida em que a carga do peso corporal aumenta em direção à extremidade inferior da coluna.

Por isso, os discos cartilaginosos entre as vértebras lombares inferiores são locais comuns de lesões e processos patológicos.

 

Suas características são:

Corpo da vértebra grande (por sustentar grande quantidade de peso);

Processos costiformes e mamilares;

Faces articulares orientadas sagitalmente (movimento de flexão e extensão do tronco).

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Sacrais

Esta região é formada de 5 vértebras que se fundiram e formaram um único osso em um adulto.

O sacro tem o formato de uma pá, com o ápice apontado inferiormente e anteriormente.

Quatro conjuntos de forames sacrais pélvicos (anteriores) (similares aos forames intervertebrais em seções mais superiores da coluna) transmitem nervos e vasos sanguíneos.

 

Suas características são:

Forames sacrais;

Base;

Asas maior e menor;

Promontório;

Processos articulares superiores;

Canal sacral;

Crista sacral mediana;

Corno sacral;

Hiato sacral;

Ápice sacral.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Coccígeas

Da mesma forma que o Sacro, a região coccígea é formada por 4 vértebras fundidas para formar o osso cóccix.

Esta porção da coluna vertebral é muito regredida em seres humanos, tendo pouca semelhança com o restante das vértebras.

 

 

Suas características são:

Processos transversos;

Corno coccígeo;

Base;

Ápice.

SOBOTTA: Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
BONTRAGER: Kenneth L.; John P. Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

Curvaturas da coluna vertebral

Na coluna vertebral articulada e em várias imagens usadas clinicamente, por exemplo, IRM, quatro curvaturas são normalmente visíveis no adulto.

As curvaturas torácica e sacrococcígea são côncavas anteriormente e chamadas de cifoses, enquanto que as curvaturas cervical e lombar são côncavas posteriormente e chamadas de lordoses.

A torácica e a sacrococcígea são chamadas de curvaturas primárias pois se mantém desde o período fetal, já as curvaturas cervical e lombar são secundárias, aparecem e se consolidam somente após o nascimento.

MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Referências Bibliográficas

BONTRAGER: Kenneth L.;  John P.  Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

HALL, John Edward; GUYTON, Arthur C. Guyton & Hall tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

SOBOTTA: Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 21 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

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