Coração | Vasos da base

Também chamados de “os grandes vasos” do coração, recebem este nome justamente por se localizarem na base do coração.

Funcionam para transportar sangue do e para o coração à medida que ele bombeia este sangue.

Estão localizados em grande parte dentro do mediastino médio e outra parte no mediastino superior.

Os grandes vasos do coração incluem:

A a. aorta, o tronco pulmonar, as veias cavas superior e inferior e as quatro veias pulmonares.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Artéria aorta

A a. aorta é a maior artéria do corpo humano.

Ela carrega sangue oxigenado (bombeado pelo lado esquerdo do coração) para o resto do corpo.

A a. aorta surge do orifício aórtico na base do ventrículo esquerdo, com influxo pela valva semilunar aórtica.

Seu primeiro segmento é conhecido como aorta ascendente, que se encontra dentro do pericárdio (coberto pela camada visceral).

Dela se ramificam as artérias coronárias.

O segundo segmento contínuo é o arco da aorta, do qual se ramificam as principais artérias para a cabeça, pescoço e membros superiores, que são:

Tronco braquiocefálico (deste vaso saem as artérias carótida comum direita e subclávia direita)
Artéria carótida comum esquerda
Artéria subclávia esquerda

Após o arco da aorta, a a. aorta torna-se então em aorta descendente que continua através do diafragma até o abdome.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Artérias pulmonares

As artérias pulmonares recebem sangue desoxigenado do ventrículo direito e o entregam aos pulmões para que ocorra a troca gasosa.

Essas artérias se iniciam como tronco pulmonar, um vaso espesso e curto, que é separado do ventrículo direito pela valva semilunar pulmonar.

O tronco está localizado anteriormente e medialmente ao átrio direito, compartilhando uma camada comum de pericárdio com a aorta ascendente.

Continua para cima, sobrepondo a raiz da aorta se direcionando para a região posterior do coração.

Em torno do nível de T5-T6 e abaixo do arco aórtico, o tronco pulmonar se divide nas artérias pulmonares direita e esquerda.

A artéria pulmonar esquerda fornece sangue ao pulmão esquerdo, bifurcando-se em dois ramos para suprir cada lobo do pulmão.

A artéria pulmonar direita é a artéria mais espessa e longa das duas, fornecendo sangue ao pulmão direito, também se divide em dois ramos.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Veias pulmonares

As veias pulmonares recebem sangue oxigenado dos pulmões, entregando-o ao lado esquerdo do coração para ser bombeado de volta ao corpo.

Existem quatro veias pulmonares, sendo uma superior e uma inferior para cada um dos pulmões.

Elas entram no pericárdio para drenar no átrio esquerdo, na superfície posterior.

O seio pericárdico oblíquo pode ser encontrado dentro do pericárdio, entre as veias esquerda e direita.

As veias pulmonares superiores retornam sangue dos lobos superiores do pulmão, com as veias inferiores retornando sangue dos lobos inferiores.

A veia pulmonar inferior esquerda é encontrada no hilo do pulmão, enquanto a veia pulmonar inferior direita corre posteriormente para a veia cava superior e o átrio direito.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

Veias cavas

Veia cava superior

A veia cava superior recebe sangue desoxigenado da parte superior do corpo (superior ao diafragma, excluindo pulmões e coração), entregando-o ao átrio direito.

É formado pela fusão das veias braquiocefálicas, percorrendo-se inferiormente pela região torácica até a drenagem para a porção superior do átrio direito, ao nível da 3ª costela.

Quando a veia cava superior faz a sua descida, ela está localizada no lado direito do mediastino superior, antes de entrar no mediastino médio, ao lado da aorta ascendente.

Veia cava inferior

A veia cava inferior recebe sangue desoxigenado da parte inferior do corpo (todas as estruturas inferiores ao diafragma), devolvendo-o de volta ao coração.

É inicialmente formado na pelve pelas veias ilíacas comuns que se unem. Viaja através do abdome, coletando sangue das veias hepática, lombar, gonadal, renal e frênica. A veia cava inferior passa então pelo diafragma, entrando no pericárdio no nível de T8. Ele drena para a porção inferior do átrio direito.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Referências Bibliográficas

BONTRAGER: Kenneth L.;  John P.  Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

HALL, John Edward; GUYTON, Arthur C. Guyton & Hall tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

SOBOTTA: Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 21 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

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