PUNHO - FRENTE
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação, centralizar o punho sobre a metade do chassi.
Chassis / Filme
18 x 24 na transversal.
Raio central
⊥ orientado para articulação do punho.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte proximal dos metacarpos.
PUNHO - PERFIL
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em perfil, centralizar o punho sobre a metade do chassi. Rotacionar externamente o punho 5º para obter um perfil Absoluto.
Chassis / Filme
18 X 24 na transversal.
Raio central
⊥ orientado para articulação do punho.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação: O perfil deverá ser absoluto.
PUNHO - PERFIL EM FLEXÃO MÁXIMA
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em perfil com o punho em flexão máxima, centralizar o punho sobre a metade do chassi.
Chassis / Filme
18 x 24 – na transversal.
Raio central
⊥ orientado para articulação do punho.
DFF
AAAAA
Observação:
PUNHO - PERFIL EM EXTENSÃO MÁXIMA
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em perfil com o punho em extensão máxima, centralizar o punho sobre a metade do chassi.
Chassis / Filme
18 x 24 na transversal.
Raio central
⊥ orientado para articulação do punho.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
ESCAFÓIDE - FRENTE
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação, centralizar o punho sobre a metade do chassi.
Chassis / Filme
18 x 24 na longitudinal.
Raio central
⊥ orientado para o escafóide.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefícios no estudo articular.
ESCAFÓIDE - PERFIL
Paciente
Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, punho em perfil absoluto, centralizar o escafóide sobre uma das partes do chassi.
Chassis / Filme
18 x 24 na longitudinal.
Raio central
⊥ orientado para o escafóide.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
AXIAL DO PUNHO - PA / DESVIO ULNAR
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação e desvio ulnar sobre a metade do chassi.
Chassis / Filme
18 X 24 na longitudinal.
Raio central
⊥ orientado para o escafóide.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
AXIAL DO PUNHO - PA / DESVIO radial
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação e desvio radial sobre a metade do chassi.
Chassis / Filme
18 X 24 na longitudinal.
Raio central
⊥ orientado para o escafóide.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
ESCAFÓIDE - FRENTE COM MAGNIFICAÇÃO
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação e desvio ulnar sobre uma das partes do chassi, sendo que nesse caso o paciente deverá apoiar a mão sobre um material radiotransparente
elevando o punho em ± 25 cm.
Chassis / Filme
18 X 24 na longitudinal.
Raio central
⊥ orientado para o escafóide.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
ESCAFÓIDE - OBLíQUA
Paciente
Sentado próximo a extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação em obliqua de 30º centralizar o escafóide sobre uma das partes do chassi.
Chassis / Filme
18 X 24 na longitudinal.
Raio central
⊥ orientado para o escafóide.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
TÚNEL DO CARPO - ÍNFERO SUPERIOR / Método de Gaynor-Hart
Paciente
Sentado próximo à extremidade da mesa, com o cotovelo estendido em Pronação, apoiar o punho sobre a metade do chassi, em seguida
fazer a dorsiflexão máxima.
Chassis / Filme
18 X 24 na transversal.
Raio central
Com um ângulo de 20 à 30º cranial orientado para o centro da região
palmar.
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação: O paciente deve ajudar com a outra mão no movimento de dorsiflexão. Todo o membro deverá estar apoiado sobre a mesa.
TÚNEL DO CARPO / SÚPERO-INFERIOR
Paciente
Sentado ou em ortostático próximo à extremidade da mesa, de costas para o tubo, apoiar a mão sobre a metade do chassi, fazer dorsiflexão
máxima.
Chassis / Filme
18 X 24 na transversal.
Raio central
Com um ângulo de 20 à 30º caudal orientado para um ponto acima da
articulação do punho (saindo no centro da palma da mão).
DFF
1,00 m – sem bucky.
Observação:
Referências Bibliográficas
BONTRAGER: Kenneth L.; John P. Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
SOBOTTA: Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 21 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
WEIR: Jamie W.; James A.; Atlas de anatomia humana em imagem. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
